下面是小编为大家整理的寻找快速起效抗抑郁药,供大家参考。
・ ・±堡揸塑型盘查 生 旦蔓竺鲞筮 塑垦 也』堕 坠盟 型虹 尘丝塑 估来预测治疗有效率将对个体化治疗的实现具有重要指导意义。参考文献【 。 。 吴文源由于抑郁症患者存在自杀风险抗抑郁药起效慢影响治疗依从性、起效快预示预后好等凶素阕此寻找更快起效的抗抑郁药或能够增加目前药物起效过程的方法非常重要¨ 。一般认为选择性 羟色胺 再摄取抑制剂 起效延迟是中枢神经系统的适应性反应所致如 。受体脱敏作用。中枢神经系统适应性反应需要时间动物实验表明大约需要 周与临床所见的起效时间相符。部分药物合并应用可加速抗抑郁药起效时间如合并具有 、 肾上腺素能、 甲基 天冬氨酸 或 拈抗剂作用的 一 再摄取抑制剂。吲哚洛尔 是目前惟一临床使用的 。拮抗剂。相关荟萃分析提示吲哚洛尔能增加 起效速度并推测加快起效是因为吲哚洛尔作为 肾上腺素受体抗拮剂在大鼠中具有 。部分激动剂作用。也有动物实验显示具有 和 。。。双重作用的 在 周内即可起效但仍需要更加直接和有效的证据解释其精神药理机制。合并使用 受体拮抗剂是目前探讨的另外一种方法。与单独使用 比较 受体和 转运体同时阻断可迅速增加大脑皮质 一 和去甲肾上腺素 水平。有研究显示育亨宾 在动物实验中能加速氟西汀或文法拉辛起效阿替美唑 亦有此类作用。已有研究证实 拮抗剂的抗抑郁效应。单次氯胺酮 静脉注射后 汉密尔顿抑郁量表评分明显下降并能持续 。也有研究显示 拮抗剂和 合用能增加抑郁症模型中大脑皮质 水平¨ 。 抗抑郁效应是通过作用于突触后 受体间 作者单位 上海同济大学附属同济医院心身科 — 收稿日期 本文编辑常静接升高细胞外 水平。可推测 一 和 受体作用可能加速抗抑郁效应。相关药理作用药物正在发展中如选择性 。激动剂 、 。激动剂 和 它们同时存在的 氨基丁酸和脑源性神经生长因子效应进一步提示该类受体激动剂可介导抗抑郁药快速起效一 。有研究显示已有药物中同时作用于 和 系统的新一代抗抑郁药如文法拉辛和米氮平与 相比起效较快。较大剂量 文法拉辛抑制 一 和 再摄取可迅速增加大脑 水平米氮平町有 细胞点燃 它具有 、 。阻断作用和仅受体抗拮作用更进一步解释了其早期起效的特征…。当然临床工作中我们也不能被动等待抗抑郁药起效。建议在抗抑郁药起效前采用综合方法如积极改善睡眠、应用支持治疗 如葡萄糖注射液、胰岛素和氯化钾合剂 改善患者进食以协同抗抑郁药早期起效。对于那些急需迅速缓解症状的患者如有极高自杀倾向者如无禁忌证建议采取电抽搐治疗 在现有的治疗手段中 起效最快。参考文献 【 。 出 一 【 精神障碍治疗学赵靖平 伟。郝伟译 版北京人民卫生出版社 收稿日期 — 本文编辑常静 。 寻找快速起效的抗抑郁药 万方数据
寻找快速起效的抗抑郁药作者吴文源作者单位上海同济大学附属同济医院心身科,200065刊名中华精神科杂志英文刊名CHINESE JOURNAL OF PSYCHIATRY年卷(期)2011,44(1) 参考文献(4条) 1.Machado-Vieira R.Salvadore G.Luckenbaugh DA Rapid onset of antidepressant action:a new paradigm inthe research and treatment of major depressive disorder 20082.Machado-Vieira R.Salvadore G.Diazgranados N Ketamine and the next generation of antidepressantswith a rapid onset of action 20093.Rojo JE.Gibert K.Cobo J Onset of antidepressant action:a pharmacological question 20054.Gabbard GO.赵靖平.王立伟.郝伟 Gabbard精神障碍治疗学 2010
本文链接http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zhjsk201101022.aspx
推荐访问:怎么对抗抑郁 寻找快速起效抗抑郁药 快速 寻找 抗抑郁药