下面是小编为大家整理的2024年医疗废物自查报告范本（18篇）,供大家参考。
医疗废物自查报告范文（精选18篇）
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，加强医疗废物的安全管理，进一步完善我院的医疗废物的收集、运送、储藏及处理的管理规范，防治疾病的传播，保护环境安全，切实维护群众的健康，我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构管理条例》以及《医疗废物分类目录》并对照有关规定和标准开展了自查自纠活动，现将有关自查情况总结如下：
一、领导重视，严格组织
我院收到县卫生局关于加强医疗机构医疗废物监督管理工作通知后，院领导非常重视，立刻召开了会议，对自查工作进行严格部署。会上，成立了由孙洪全副院长任组长、张自成任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作。
二、自查基本情况
1.我院制度完善，各科室严格按照《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行管理。
2.我院建立了严格的医疗废物管理制度;制定了医疗废物流失、泄漏扩散和意外事故的应急预案；
成立了医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故应急抢救指挥小组及抢救、调查小组，制定了详细的应急处理措施，明确工作职责，严格工作要求。
3.我院医疗废物明确专人管理，负责检查、督促、落实本单位负责人的医疗废物管理工作。已组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送及处置等工作的人员，进行了相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。使其掌握好相关法律法规规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和知项工作要求。掌握分类收集方法和操作程序以及医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护的知识。
4.我院建有远离医疗区及生活区的医疗废物处理池一个。
5.我院有负责医疗废物管理及处置的人员。每日下午5点按时收集本单位各科室的医疗废物并及时运送处理地焚烧或填埋，同时做好各项登记。
6.我院使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物均先做毁形处理、消毒，后送医疗废物处理池焚烧或填埋。医疗废水先进行消毒处理后再进行排放。
7.我院对传染病病人及疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物及检验室的标本、医疗废水等均严格按照国家规定先进行严格消毒处理，达到国家规定的排放标准后再行排放。
三、存在不足
1、由于经费不足，有些医疗废物的处理还没有完全达到先进水平；
2、是医疗废物暂存间门口标志脱落。
2
3、部分科室利器封条上未填写科室、产生日期。
4、由于人员紧张，工作量大，一定程度上影响了医疗废物的管理工作及其提高。
针对以上存在问题，我院以严格落实到各负责人员，要求其及时的整改落实。
四、今后努力方向
我院一定以此次检验为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，强化管理措施，求真务实，加大投入，开拓创新，确保医疗废物的安全处置，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。切实保障人民群众的身体健康和社会安全！
市卫生局与环保局联合检查组到我院检查督导工作，对医疗废物管理及污水处理存在的问题提出了监督意见，医院领导非常重视，尤其是污水处理不达标问题，指定医院感染管理科负责检查、督导、落实本院医疗废物及污水处理的管理工作，要求在五个工作日内完成整改，确保医疗废物处理及污水排放符合《医疗机构医疗废物管理条例》，《医疗机构污水排放标准》中相关要求。
具体措施如下：
一、根据《中华人民共和国水污染防治法》，《医疗机构医疗废物管理条例》的要求，结合医院实际情况，完善医院管理的各项规章制度，制定细致、实操性强的应急预案。
二、加强对病区护长、清洁工、污水、污物处理专职人员的培训，使他们熟悉医疗废物的收集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识。
三、设专职人员负责管理，鉴于此岗位的危险性，除每月增加100元补贴外，每年还进行健康体检一次，对乙肝表面抗原阴性者给予预防接种。
四、各科室运送医疗垃圾必须用周转桶，以防渗漏、防遗撒、防刺伤。周转桶每天清洁消毒。
五、医疗废物暂时贮存间加装防蚊蝇、防蟑螂网窗。
六、保持污水排放系统顺利通畅，污水处理专职管理员每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的东西按感染性垃圾处理。
七、根据每天住院病人数，评估医院工作量及污水。
一、指导思想
以防止疾病传播、保障人体健康和环境安全为目的，以建立全过程管理机制为保障，坚持“抓源头，抓处置，抓监督，抓宣传”的思路，杜绝医疗废物非法排放，改善我市生态环境质量。
二、工作目标
加强医疗废物源头管理，提高医疗废物的管理水平,杜绝医疗废物随意丢弃、非法买卖等违法行为，完善医疗废物长效管理机制，实现医疗废物的产生、贮存、运输和处置的全过程跟踪管理，防止疾病传播，保护环境和人体健康。
三、范围及责任分工
（一）范围
全市范围内各级医疗卫生单位。包括：各级各类医院；
社区医疗服务中心；
厂矿企业、大中院校医务室；
乡镇卫生院；
个体门诊、诊所；
医疗美容机构；
医疗废物收集运输、处置单位和其他产生医疗废物的相关单位（以下简称各有关单位）。
（二）责任分工
按照属地化管理原则，各区、市环保、卫生主管部门负责对所辖范围内的医疗卫生机构进行检查；
市环保局、市卫生局负责对医疗废物运输、处置单位进行检查，对区市进行督导检查，对医疗卫生机构进行抽查。对违反国家有关医疗废物法律法规规定的，依法追究有关责任人和当事人的责任。
四、内容
(一)档案资料：医疗废物管理责任制；
医疗废物管理规章制度；
发生意外事故的应急预案和防范措施；
医疗废物转移联单的使用及保存情况；
与处置单位签订的处置协议；
对从事医疗废物的收集、运送、贮存工作的有关人员进行相关法律、专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的记录。
（二）现场：重点是医疗废物暂存场所、设施和生活垃圾贮存点。
1、具有住院病床的医疗卫生机构要设专门的医疗废物暂存库房；
不设住院病床的门诊部、诊所等应设立专门的医疗废物暂存柜（箱），并满足以下要求：
(1)远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；
(2)有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；
(3)有防鼠、防蚊蝇、防盗及防渗漏和雨水冲刷等安全保护措施；
(4)易于清洁和消毒，冲刷废水须排入本单位污水处理系统，禁止外排；
(5)避免阳光直射，应有良好的照明设备和通风条件；
(6)库房外应设置危险废物和医疗废物的警示标识，库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；
(7)暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或防腐条件。
2、医疗废物暂存场所应建立医疗废物入库台帐(记录），对收集的医疗废物进行登记，包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向及经办人签字等项目。登记记录应保存三年。
3、医疗废物进行移交时应严格执行危险废物转移联单制度，认真填写医疗废物转移联单，确保医疗废物入库台账与转移联单填写的重量或数量相符。
4、不得露天存放医疗废物，医疗废物存放时间原则上不得超过2天。禁止将医疗废物混入生活垃圾。
为深入贯彻落实市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件精神，规范我院医疗废物的管理，防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生，我院于近日进行了严格的自查自纠工作，自查情况如下：
一、领导重视，严密组织
我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20xx]57号）文件通知后，院领导班子非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
二、自查基本情况
（一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。
（二）建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。
（三）建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。
（四）医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。
（五）住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。
（六）无污水处理系统。
（七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。
（八）职业个人防护符合有关规定。
（九）对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执行转移联单。
（十）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
（十一）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
（十二）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
（十三）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
三、存在不足
一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展，专业性发展的后劲不足；
二是受编制所限，人员紧张，工作量大；
三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；
四是有个别科室登记不规范。
四、整改措施
我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查情况，再次重申医疗废弃物管理工作的重要性；
梳理医疗废弃物管理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责任意识；
对个别存在问题的科室要求及时整改，进一步完善工作流程。
一、健全组织、完善制度：
成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理：
分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。
三、收集转运及专业人员管理：
运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送结束，及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告上级领导。
四、暂存设施及医院医疗废物暂存地，
暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；
有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；
易于清洁消毒暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。
医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。
一、健全组织，完善制度。
成立了医院医疗废物管理领导组，由院长彭加理任组长，副院长张雄忠、冯慧芳任副组长，成员由各相关科室负责人组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度，专用运送工具及销毁制度。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。
3、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理。
4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器、和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形，无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。
四、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
五、应急预案。
建立了发生医疗废物意外事故的"《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
六、归纳总结。
通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查，对存在的问题提出了具体的整改意见，各科室也逐步规范了医疗操作行为，在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高，但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全规范，我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
为进一步加强医疗废物的安全管理，规范医疗废物收集处置行为，杜绝医疗废物流向社会、造成危害，严防传染性疾病的传播，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害，根据县卫计委下发的《濉溪县卫生计生委环境保护大检查实施方案》的要求，我院对辖区医疗机构进行了专项检查。现将检查情况总结如下：
本次专项检查共出动监督人员 26人次，车辆4车次，检查村卫生室13家，检查采取查资料、看现场、询问相关人员等方式，重点对医疗机构医疗废物管理组织建设、规章制度建立、医疗废物分类收集、登记交接制度、危险废物转移单管理、人员培训、职业防护等进行了全方位的监督检查和服务指导。
从检查结果看，大部分村卫生室都逐步建立健全了医疗废物管理制度，医疗废物管理责任到人、培训到位，能规范使用专用包装物和容器对医疗废物进行分类收集；
设置了医疗废物暂存点；
医疗废物转移交接有手续，有记录；
医疗废物处置情况有了较大的改善，未发现私自将被服、敷料、一次性卫生用品交给未取得经营许可证的单位和个人的违法违规行为。但也有部分医疗机构在医疗废物管理上存在问题：一是各类医疗废物混放，未进行分类收集；
二是医疗废物暂存点标识不全，设施不齐；
三是医疗废物处置记录、消毒记录登记不全、记录不及时；
四是由于部分卫生室医疗废物量少等原因，医疗废物暂存时间过长，常常超过规定时限。针对检查中发现的问题，我院卫生监督协管员进行了现场指导，责令其限期整改。通过专项整治，有效提高了医疗机构对医疗废物管理的责任意识和管理意识。
今后我院将进一步加强长效管理的监督机制，从源头上控制医疗废物的处置，严格把关，有效规范医疗废物的收集、运送、贮存和处置工作，切实防止疾病传播，保障人民群众身体健康。
为了加强医疗废物的安全管理， 有效预防和控制医院感染， 确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。我院根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构卫生废物管理办法》以及《黑龙江省省医疗卫生机构医疗废物管理规定》，医疗废物、污水处理专人专管,严格按污水环保处理要求进行工作,严格污水 处理设施操作规程，扎实做好医疗废物、污水处理工作。
1、健立健全医疗废物管理责任制
成立了医疗废物处理领导小组，组长由院长担任，各职能部门及临床科室设立专兼职人员负责医疗废物管理，临床科室护士长及物业管理处负责人为第一责任人，感染管理科负责医疗废物的全程监督管理。
2、加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障
医院为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间，并标有明显的医疗废物警示标识，给专职回收人员配备必要的防护设施，并进行了防护培训。按要求建立医院医疗垃圾贮存间；
医疗废物暂存地配有防盗门，磅称以及防鼠板等设备；
有专人管理，专职人员配有防护用品，制度、流程上墙。
3、对医疗废物进行分类分袋收集处理
感染性医疗废物：一次性输液器、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料等和各种废弃的血标本，传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。
病理性废物：病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。
损伤性废物：使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。
药物性废物：过期、变质被污染的废弃的药品。
4、做好回收人员个人防护
在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的，下科室回收时都穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套，在回收传染性废物时，戴双层手套、护目镜， 防护用品用后不能存放在生活区，及时消毒清洗。收集运送时，防止刺伤、擦伤，保证安全。
专职收集人员每天分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处，收集时带好医疗废物交接登记簿，与各科当面交接，做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物，医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装，否则，运送人员有权拒绝回收运送，做到日产、日清。
我院与哈尔滨国环医疗固体废物无害化集中处置处置有限公司签定了《医疗废物委托处理合同书》，凡我院产生的医疗废物全部由国环公司进行转运处理，年处置费1.08万元。国环公司三天回收一次，并有交接登记本。每天下午4点各科室用密封桶密封送医疗垃圾中转站，由专人接收、登记、装入固体医疗垃圾周转箱，下午4点由国环固废处置公司专车运至公司进行专业化处理。对医疗废物暂存处每天用紫外线灯照射和1000 mg/L 含氯消毒剂进行喷雾消毒。
5、进行全员培训，定期检查考核
医院组织全院医务人员学习《医疗废物管理条理》、以及医疗废物的分类处理收集、运送、处置、监督管理等要求。给各科印发了《医疗废物分类目录》、《医疗废物管理条例》等相关规定要求，各科室认真组织人员学习，并按规范要求执行。做到责任明确，制度落实，奖惩分明。
我院还积极做好污水处理工作，不担专人专职，还投入10多万元建立污水处理站，更新水处理设备，从而使处理过的污水达到排放标准。设计能力为日处理60m3污水，实际处理量为每4--12吨，年消耗氯酸钠0.6吨、计人民币1.4万元。工作流程：氯酸钠经过二氧化氯发生器、电控柜操作处理，处理后的达标废水排入城市污水管网。
201年经过以上措施的实施，我院完成医疗垃圾、污水处理工作，有效的保证了医疗废物无害化处理。20__年我院将继续加强医疗废物、污水处理管理工作，保护环境，保障人民健康。
成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。
分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似
传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。
运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送结束，及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告上级领导。
暂存设施及医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；
有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；
易于清洁消毒暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。
根据上级医疗废物处置工作的培训指导，我站开展医疗废物处置自查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我站认真学习《医疗废物管理条例》，进行了自查，现将问题情况汇报如下：
成立了医疗废物管理领导组，由站长孙福广任组长，成员由护士组成，明确了职责任务，制定了医疗废物制度。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，放入带标有《医
根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，我院高度重视医疗废物管理工作，按照《卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知》要求，对我院的医疗废物管理作了自查总结，现将自查总结报告如下：
一、领导重视
成立了以霍秋名为组长的医疗废物管理领导小组，负责全院医疗废物管理组织领导工作，有专人负责收集、暂存、许卫文〔3〕号转移和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
二、具体医疗废物管理处置工作
1、相关科室均有医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。
2、各科室收集本科室产生的"医疗废物，并按照类别收集处理（毁形），分置于防漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内（有明显的警示标示和警示说明）。
3、各科室均按规定时间将医疗废物收集送到医疗废物暂时储存地点。
4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物、化学性废物等报废时，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行或交由专门机构处置。
5、定期对本机构工作人员进行培训，无转让、买卖医疗废物或在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物。
6、一次性卫生医疗用品使用后均立即毁形，集中初步消毒，并做好消毒记录，记录包括消毒物品的名称、数量、时间、消毒剂名称及用量、加水数量、消毒者签名。
7、除一次性使用医疗用品的医疗废物外，能够焚烧的及时焚烧，不能焚烧的消毒后集中填埋。
有些医务人员对医疗废物的处置重视不够，为了保障人民群众身体健康和生命安全，在今后的工作中，我院将不断加强全员职工的思想意识教育，共同做好医疗机构医疗废物的管理处置工作。
20xx年医疗废物管理工作紧紧围绕贯彻落实《医疗卫生机构医疗废物管理规定》按照年度管理监督工作要点，通过宣传、培训、指导、检查等方式，基本实现了“转变观念、增强意识、完善机制、规范设施、扎实推进”的目标。
一、基本目标
1、加强宣传、培训工作。主管领导、主管部门负责人参加的法规知识培训，并对新《医疗卫生机构医疗废物管理规定》进行了解读。各医疗卫生机构举办各类培训活动3次，培训约80余人，专门从事收集、运送人员的受训率达95%以上。
2、监督检查情况。组织了5次指导、检查活动。市、区县两级卫生监督机构累计执法监督2次分别给予指导及批评教育。
3、互查工作情况。科室相互检查，发现不足自勉科室工作。
4、服务保障情况。院内提供了相应的物资供应，人员配备。
二、工作成效
1、完善机制齐抓共管促落实。《医疗卫生机构医疗废物管理规定》执行一年来，卫生行政部门的监督管理和医疗卫生机构的具体实施都在按照“规定”赋予的职责和义务而有条不紊地抓落实。通过对“规定”的学习、宣传，使所有从业者充分认识到安全收集医疗废物的重要性。特别是监督部门和组织领导层面，还从“规定”中领悟到了自己的任务。市和区县卫生局由主管部门、相关职能部门和卫生监督机
构共同监督管理。形成了由单位主管领导牵头后勤部门、感染控制部门和相关医疗部门共同管理监控的局面。从而保证了法规、制度的有效执行。
2、多措并举真抓实干显成效。巡查暗访管理工作不仅为我院提供了及时、真实的管理信息，还为全体职工提供了法规、业务咨询和指导。医疗废物互查活动达到了自我检验、交流学习、共同提高的目的。
3、上下联动规范行为打基础。重点监督，重点落实，使帮助、指导、落实、检查有机地融为一体，是医疗废物管理工作取得了非常好的效果。
20xx年是我院全面进步的一年，但看到成绩的同时，更应认识到管理中存在的问题。比如有的仍存在工作标准不高，消极应付的现象对医疗废物管理工作的重视程度和监管力度有待提高，一些医疗科室仍存在使用处置行为不规范等问题，基层仍是管理的薄弱环节。
为了进一步加强医疗废物的安全治理，完善本单位医疗废物的收集、运送、贮存及处置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理条例》以及《医疗废物分类目录》，对照有关管理规范和标准开展了自查活动，现总结如下：
一、加强管理，专人负责。成立医疗废物管理小组，相关科室指定专人（兼职）人员负责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、损伤性以及其他危害性的废物。
二、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。医疗垃圾全部使用专用包装物和容器，有明显的警示标志和警示说明。运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。暂时贮存地点专人负责管理。
三、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、以及经办人签名等项目。运送人员将医疗废物交于指定的医疗垃圾处理点进行交接点数，详细记录重量、袋数、时间并双方签名。登记资料保存齐全。
四、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员，均采取有效的职业卫生防护措施，配备必要的防护用品。工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤等伤害时，采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理，必要时进行血源性传播疾病的检查和随访。
五、定期对相关人员进行医疗废物管理的学习及培训，提高了全体工作人员对医疗废物治理工作的熟悉，并对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和治理人员进行了相关法律和专业技术、设备操作、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
六、存在问题：医疗废物暂存间标识不规范；
暂存间无防鼠防蝇措施及消毒设施，以上存在问题已在整改当中。
为加强医疗卫生机构医疗废物规范化管理，防止医疗废物污染环境，保障人民群众健康权益，贺兰县卫生监督所将医疗废物监督管理作为对医疗机构传染病防治监督的一项重点工作，每年定期开展监督检查，现将贺兰县20xx年医疗废物处置情况总结如下：
一、基本情况
贺兰县共有医疗机构177家。其中：县级医疗机构4家，乡镇卫生院7家，社区卫生服务站8家，民营医疗机构2家，医学检验机构1家，村卫生室60家，个体诊所95家。
二、医疗废物处置情况
（一）医疗废物处置。全县177家医疗机构中，86家机构直接与宁夏德坤环保科技实业有限公司签订医疗废物回收协议，产生的医疗废物由德坤环保公司上门回收后进行集中处置。县城19家个体诊所分别与贺兰县人民医院和贺兰县中医院签订回收协议、各乡镇个体诊所和村卫生室分别与各乡镇卫生院签订医疗废物回收协议，由贺兰县人民医院、中医院、各乡镇卫生院回收后统一交宁夏德坤环保公司进行集中处置。
177家医疗机构均未发现自行处理医疗废物的行为；
未发现医疗废物混入其他废物和生活垃圾的行为；
未发现有医疗废物流失、泄露或扩散的行为。
（二）医院废水处置。贺兰县4家县级医疗机构及2家民营医院均设有医疗废水处置间，配置二氧化氯发生器对医院废水进行处置。贺兰县第一人民医院和2家民营医院二氧化氯发生器能正常运转，且对消毒后的医院污水进行检测后排入医院污水处理系统；
妇幼保健所二氧化氯发生器能正常运转，但污水排放前未经检测；
中医院和人民医院2家机构发生器均不能正常运转，且污水未经消毒排入医疗机构污水处理系统；
7家乡镇卫生院建有化粪池，机构产生的污水均直接排入化粪池，未采取其他的消毒处理措施。
三、处罚情况
贺兰县卫生监督所已经对于贺兰县中医院医疗废水未经消毒后直接排放的行为进行立案处罚，对贺兰县人民医院和其他医疗机构未按要求对医疗废水处理的行为下达卫生监督意见书责令立即改正。
为了加强医疗废物的安全治理，进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、贮存及处置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理条例》以及《医疗废物分类目录》，对照有关管理规范和标准开展了自查自纠活动，总结如下：
一、加强管理，专人负责。成立医疗废物管理小组，相关科室指定专人（兼职）人员负责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、损伤性以及其他危害性的废物。
二、我院购进了利器盒及医疗废物桶、医疗废物袋，根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。医疗垃圾全部使用专用包装物和容器，有明显的警示标志和警示说明。暂时贮存地点专人负责管理，及时进行清洁和消毒。
三、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、以及经办人签名等项目。医疗废物焚烧详细记录重量、袋数、时间并双方签名。登记资料保存齐全。四、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理，必要时进行血源性传播疾病的检查和随访，并上报院感负责人存档跟踪。
五、定期对相关人员进行医疗废物管理的学习及培训，提高了全体工作人员对医疗废物治理工作的熟悉，并对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和治理人员进行了相关法律和专业技术、设备操作、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
六、存在问题：
1、无医疗废物暂存间及标志牌；
2、有部分科室利器盒封条上未填写单位、科室、产生日期等；
3、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员，未采取有效的职业卫生防护措施，配备必要的防护用品；
4、村卫生室有医疗废物未严格分类情况，无医疗废物专用包装物及医疗废物专用容器，医疗废物的收集、运送、贮存、处置未严格按照有关标准落实。
针对以上存在的问题，我院已严格落实到各负责人，要求其及时整改落实。
为进一步贯彻落实卫生局《关于加强危险医疗废物管理工作的紧急通知》，根据市卫生局和《转发<关于加强危险医疗废物管理工作的意见>的通知》【20xx】41号文件精神，加强医疗废弃物的安全管理，防止疾病传播，保护环境、切实保护人民群众身体健康，根据《医院感染管理办法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》等规定，我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：
一、加强领导，健全组织，完善制度
我院成立了医院感染管理小组，医疗废弃物管理由医院感染管理小组负责，制定医疗废物流失、泄漏扩散应急预案，明确职责，制定了医疗废弃物管理制度，设立“医疗废物分类目录表”，“医疗废物处理流程图”,“医疗垃圾废物回收登记表”等以保障医疗垃圾安全处置。
二、分类收集管理
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废弃物分别放入专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。
3、对医疗废物进行秤重和登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、经办人签名。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物分类处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作。
四、收集转运管理
1、专人收集管理：收集医疗废弃物人员在收集时穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。
2、运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。
3、医疗垃圾废物由潮州市绿保危险废物处理公司专职人员统一运送。
五、暂存设施及登记管理
1、医疗废弃物暂存点警示标记清楚。
2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。
3、严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。
4、及时转送医疗废物，本院的医疗废物没有在暂存点存放没有超过2天，也没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。
六、存在问题及整改措施
1、通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：
2、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装；
2.医疗转送时科室记录不及时；
3、医疗废物存放点存放于露天，无密封、无防蚊、防鼠措施。针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；
各科室规范医疗操作流程，及时做好登记；
配备符合要求的专用收集工具等。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。
为了加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医院感染，确保医疗安全，防止疾病传播，保障人体健康，根据市环保局落实省环保厅卫生厅《关于加强危险废物和医疗废物监管工作的实施方案》中要求，我院对本院产生的医疗废物处理做到严格要求、规范化管理，有效地预防了医疗废物对人体健康和环境产生的危害，取得了预期效果，现将煤机医院医疗废物处置工作汇报如下。
一、建立医疗废物管理组织，制定医疗废物安全处置制度
我院为二级乙等医院，有完善的医院感染管理二级体系，医院根据条例要求及时成立了医疗废物管理委员会，组长由院长担任，副组长由主管医院感染的副院长担任，组员由医务科、护理部、检验科、预防保健科主任及各科护士长担任。医院感染管理人员负责日常医疗废物回收处理的检查监督，医院固定专人进行医疗废物回收处理工作，医院感染科根据条例及规范制订了本院医疗废物回收处理管理制度，明确各有关部门、人员在医疗废物管理工作中的职责，先后又制订了《医疗废弃物管理制度》、《医疗废物交接登记规定及回收处理防护措施》、《医疗废物泄漏应急预案》、《一次性医疗用品消毒毁型制度》，医疗废物回收运送线路图等。定期总结、分析医疗废物处置工作的开展情况，建立会议制度，定期研究协调和解决医疗废物管理过程中发生的重大问题。
二、我院医疗废物管理具体实施情况
1、增加医疗废物回收处理贮存设施
总务科配合及时给各科购置配备了收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色医疗垃圾袋，各科把垃圾暂存箱放在固定的处置间，并标有明显的医疗废物警示标识，配备了必要的防护设施。每天下午4点去科室进行回收，回收后填写医疗废物处置运送交接单，一式两份，一份交科室保管，一份回收人员保管，每月各科汇总一次，每年进行汇总一次。在合适的位置重新修建了密闭防渗漏的医疗垃圾暂存场所，为医疗废物管理工作顺利进行打下良好的基础。
2、回收暂存的管理
（1）做好回收人员个人防护
在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的，下科室回收时必须穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套，在回收传染性废物时，戴双层手套、防护镜，防护用品用后不能存放在生活区，要及时消毒清洗。收集运送时，防止刺伤、擦伤，保证安全。
（2）医疗废物的内部运送
专职收集人员每天下午在4点前将各种分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处，收集时带好医疗废物交接登记簿，与各科当面交接，做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物，医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装，否则，运送人员有权拒绝回收运送，做到日产、日清，时间最长不超过48小时。对医疗废物暂存处用1500mg/L含氯消毒剂进行喷雾消毒一次。
3、医疗固体废物采取过度性集中处置管理
我院对本单位产生的医疗废物进行集中处置，根据市卫生局的要求，委托具有国家资质的宣化区益康环境工程有限责任公司医疗固体废物过度性集中处理中心处置。利用专用包装袋分类别收集，并杜绝生活垃圾混入医疗废物，确保医疗废物集中处置正常运行。
三、进行全员培训，定期检查考核
医院组织各科主任、护士长学习了《医疗废物管理条理》、《医疗废物管理规范》，全院人员学习了各类人员职责以及医疗废物的分类处理收集运送，监督管理，罚则等要求。医院感染管理科把医疗废物的收集处理作为医院感染管理考核的一项重要内容，每月对科室医疗废物的分类收集登记处理进行检查考核，对检查中存在的问题定期在科主任护士长会上进行通报，督促及时改进。做到责任明确，制度落实，奖惩分明，使医疗废物分类收集处理走上了规范化轨道。
一、制度落实
1、贯彻落实医疗废物管理的各项规章制度，切实完善了医疗废物分类、收集、交接、运输的各个环节的流程及监督措施，保证了医疗废物院内收集、运输的安全;
2、每月对垃圾收运员进行专题培训及考核，每季度对全体保洁员工进行医疗废物管理的培训及考核;
3、全中心各院区按医疗废物暂存的要求，配置了标准的垃圾桶及垃圾车放置医疗废物，有效的保证了医疗废物收集不落地的要求;
4、落实了医疗废物暂存点的清洁、消毒制度，规范了收运人员的个人防护措施，保障了环境及人员的安全;
二、监控指标
1、垃圾分类合格率=(合格桶数÷检查垃圾桶总数)×100%(过程性，季度，抽查垃圾，合格率≥95%;
2、按照院感关于垃圾分类的标准，对医疗垃圾进行严格分类，同时，发现不符合垃圾分类的，记为不合格。监理人员每周随机检查1次，每次抽查4个科室，每月检查4次，每季度完成全院巡查。原始资料为《医疗废物检查表》(院感20__版)，数据及分析由此提取。对检查发现的问题及时监督落实整改或反馈科室协助整改。
三、处理数量
略
四、持续改进
1、运用信息管理的手段，推行“医废管理系统”，使医疗废物管理更加科学、准确、安全;
2、进一步落实规范进修生、实习生、物业人员医疗垃圾分类及收集医疗废物操作流程，做好防护措施;
3、加强物业主管监管、督查力度。与科室协调沟通落实双签名，避免废物泄露;
4、加强对物业人员的培训，认真组织学习医疗废物管理相关法律法规及院感制度，进一步做好分类收集、储存、称重交接、运输、处置五个环节规范处置。
为了加强医疗废物的安全治理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。一年来，我院切实履行职责，认真贯彻落实国家《医疗废物治理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物治理办法》，确保医疗废物的安全治理，现就我院医疗废物处理情况汇报如下：
一、具体做法及成效
1、加强治理，专人负责。建立医疗废物治理责任制，院长总负责；
卫生院后勤人员负责医疗废物的收集、转运、暂存、焚烧集中填埋的日常运作；
各临床科室明确专人负责医疗垃圾的治理工作；
村卫生所负责人负责对本所医疗废物的收集处置工作（转送卫生院集中处置）。
2、依照国家《医疗废物治理条例》和卫生部《医疗卫生气构医疗废物治理办法》制定医院医疗废物治理制度和工作流程；
与村卫生所签定医疗废物集中处置合约；
规范垃圾分类，明确人员职责；
完善发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案，建立应急组织；
建立健全本院内部运送及集中处置村卫生所废物的有关交接、登记的手续；
保证分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。
3、年内对全院人员进行培训，提高了全体工作人员对医疗废物治理工作的熟悉，并对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和治理人员进行了相关法律和专业技术、设备操作、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
4、今年全年共收集处置医疗废物250公斤，其中院内228公斤，村卫生所22公斤；
包括感染性废物78公斤，损伤性废物52公斤。
5、我院医疗垃圾全部使用专用袋密封包扎，包装袋内容物不超过胶袋容量的3/4，不含血水及污水，袋口扎紧无泄漏。
6、一次性医疗用品使用后，由使用科室负责初步消毒和毁形处理，再由后勤负责人到使用科室回收。回收时，与使用科室进行数量核对，签名确认后按医疗垃圾包装要求包装密封，收集暂存按规定时间集中销毁，并对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目进行具体登记。
7、医院禁止外来人员到各科室或垃圾点收、买、挑、捡各种垃圾。严禁一次性物品重复使用和回流市场，杜绝任何人私留、私卖垃圾。
二、存在问题
1、部分医护人员及村医重视不够，医院还有部分医疗垃圾混入生活垃圾中 。
2、村卫生所收集处置量较少，普及不够。
3、市医疗垃圾处理机构到医院收集运送不定时，造成部分医疗废物散发异味。
为进一步贯彻落实市百色市卫生和计划生育委员会的百卫医发号文关于进一步加强医疗废物规范管理工作的通知要求，我院于在以xx院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生，收集，运送，储存，处置进行了自查自纠，并及时发现问题，现总结如下：
1、组织制度的建设。
有较健全的医疗废物管理组织，有规章制度，工作职责，工作流程。但未设立医疗废物管理领导小组、责任分工不明确，负责日常医疗废物的监管及交接记录不完整。
2、硬件的配备。
经检查有密闭的收集容器，护士站和防疫科的利器盒没有做到一天一换。
3、分类收集。
未能够重点区分感染性，损伤性，病理性，化学性医疗废物（经查二楼输液大厅化验室抽血区使用过的医用棉签直接放在纸箱里，四楼化验室使用过的注射器针头等医疗废物直接放入医疗废物专用袋，未使用能防锐器穿透的专用利器盒盛装）医疗废物没有注明类别，数量，时间；
交接登记本上没有签名，还有就是医疗废物的盛装过满。
4、职业防护。
有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品，但只是流于形式，没有真正落到实处，缺少定期进行健康体检的健康理念。
5、人员管理及培训。
管理人员监管不到位。工作人员对有关医疗废物管理方面的知识掌握不够，院内感染意识淡薄，工作责任心不强。未能够定期对全院的医务人员进行医疗废物相关的法律法规，专业技术，安全防护，紧急处理等相关知识的培训和考核。
6、暂存地管理。
院内各个科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集，运送至暂存地，但对于运送箱不能及时进行清理和消毒，且没有记录。有专人负责，医疗废物暂存间未设置警示标识和防鼠、防渗漏、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及防儿童接触等安全措施。
7、能够按照医疗废物的安全管理要求，将医疗废物交与有资质的如百色飞龙公司进行集中处置，并签署了委托处置协议书，建立和规范了医疗废物的转移连单，有记录，有资料。
针对以上存在问题，我们院内做出了具体的整改措施：
1、设立医疗废物管理领导小组，明确主体与个人的职责任务。
2、针对科室做好利器盒一天一换工作。
3、重点加强医疗废物的分类、并要求专人专管定期检查。
4、开会对所有工作人员进行培训，提高医疗废物分类的熟悉度。
5、做好医疗废物收集的交接班登记。
6、针对医疗废物暂存间已经设置警示标识。
7、医疗收集运送工具定期进行清洗及消毒，并定人专管。
在今后的工作中，我们将通过不断的检查，进一步加强医疗废物的安全管理，落实责任，层层把关，及时发现问题，解决问题，使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。