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兹有_____________学校______年______班学生_________（公费生或择校生），现年_____岁，性别_____，电子学籍号_____________________，因_____________申请转入___________学校。
转出校意见
（章）
____年____月____日
转出校主管局意见
（章）
____年____月____日
转入校意见
（章）
____年____月____日
转入校主管局意见
（章）
____年____月____日
学生____________（男/女）学号____________现年____岁系____________省____________市（县）________人，于____年____月在本校________中____年级上（下）学期学习，现因________________请求转学，经核准，发给转学。
照片
此致
________学校
（校印章）
校长（签章）
____年____月____日